Pendaftaran Sekolah Paket A B C - Kesetaraan SD SMP dan SMA

Telah di buka pendaftaran Sekolah Paket A B C, untuk pendaftaran silahkan mengisi formulir dibawah ini:

FORMULIR PENDAFTARAN  PROGRAM KESETARAAN
“PKBM BINA INSAN KAMIL”
Jln Raya Puspitek No.1 Babakan,  Tangerang Selatan Banten. Email: pkbminsankamil@gmail.com
Telpon  021-97376689 ,  0812-8468-1972. Website: www.sekolah-paket-abc-pkbm.blogspot.com


1
3
1
4
-





                                                          No Formulir:        
  1. BIODATA  SISWA
  • NAMA LENGKAP : ………………………………………………………………………………..
  • TEMPAT TANGGAL LAHIR : ………………………………………………………………………………..
  • AGAMA : ………………………………………………………………………………..
  • ALAMAT : ………………………………………………………………………………..
  • NO TELEPON/HP : ………………………………………………………………………………..
  1. PENDIDIKAN TERAKHIR
  • SEKOLAH ASAL :
  • NO. IJAZAH TERKAHIR : …………………………………………………/TAHUN:………………..
  • NO SKHUN : ………………………………………………………………………………..
  • NAMA SEKOLAH : ………………………………………………………………………………..
  1. DATA ORANG TUA
  • NAMA  AYAH : ………………………………………………………………………………..
  • ALAMAT : ………………………………………………………………………………..
  • PEKERJAAN : ………………………………………………………………………………..
  • NAMA IBU : ………………………………………………………………………………..
  • ALAMAT : ………………………………………………………………………………..
  • PEKERJAAN : ………………………………………………………………………………..
  1. DATA WALI MURID
  • NAMA WALI MURID : ………………………………………………………………………………..
  • ALAMAT : ………………………………………………………………………………..
  • PEKERJAAN : ………………………………………………………………………………..
  1. TAHUN AJARAN : 20 .. ..... / 20 .. ...
  2. Program Paket .
                                                                                    Tangerang Selatan,  ........................., 20......


          Yang Mendaftarkan                            Yang  Menerima Pendaftaran

(.................................)                         ( ………………………………      )
Lampirkan:  
  1. [FC Ijazah terakhir]   
  2. [SKHUN]
  3. [ KK]  
  4. [ KTP]





Call /SMS/WA:  Ir. Rhino HP (0812-8468-1972)  /atau ibu Yanti  ( 083813960556 )

 download dan print formulir pendaftaran sekolah / ujian paket : https://docs.google.com/document/d/1i1gzj6CwxZS-HG6-BXD24FeHmT36UFEr5oMcETr7wJ8/edit?usp=sharing

Comments

Popular Posts